白斑复色 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6201576.html早筛网讯：年6月21日，中华医学会发布年第一版肺癌临床诊疗指南，在新版指南上，更新了许多肺癌筛查与肺结节诊疗理念，多维度肺癌精准筛查、多维度甄别肺结节得到指南专家一致推荐（2A级），中国肺癌筛查与肺结节诊疗将迎来崭新格局，将进一步规范我国肺癌防治措施、提高肺癌诊疗水平，推进我国肺癌早筛早诊！指南重磅推荐：“血液检测+影像检测”—多维度甄别肺结节2A推荐（专家一致同意）：肺癌自身抗体相关检测也可作为肺部结节危险分层的参考指标，提供生物学特性活跃或惰性的信息。肺结节病因复杂，建议综合肺结节的影像学、生物学与临床特征，综合评估。中国肺癌筛查核心难题：肺结节随着胸部CT广泛应用，肺结节患者检出率明显提高，亟需指导临床的精准的评估与甄别手段。如何加强肺结节的规范化管理、实现肺结节的早期精准识别及处理；建立肺结节/肺癌患者的多学科全程管理模式，实现肺癌患者生存率提高，死亡率降低的最终目标；诸多问题给临床医生和患者都造成了很多困扰。肺部小结节是临床常见又较难确诊的疾病，它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定的难度，易误诊和漏诊，很难从一个维度最终确认肺小结节的良恶性。肺结节随访坐等长大再判断良恶性，使很多患者错过了最佳的干预时机。临床上传统评估肺小结节主要基于CT影像特征，“中华医学会肺癌临床诊疗指南”推荐科学评估肺结节，需要影像学（CT）、生物学（抗体）、临床特征多维度评估。年王辰院士、李为民教授、陈良安教授、张国桢教授、刘德若教授等专家呼吁多维度甄别肺结节，精准甄别肺结节！指南：多维度精准肺癌筛查年，中华医学会为进一步规范我国肺癌防治措施、提高肺癌诊疗水平、改善患者预后、为各级临床医师提供专业的循证医学意见，中华医学会肿瘤学分会组织呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放疗科、影像科和病理科专家，结合国际指南和中国国情，制定了中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南（版），旨在为各级临床医师提供肺癌筛查、诊断、病理、治疗和随访等方面的循证医学证据和指导性意见。1.LDCT（1类推荐证据）目前全球发布的肺癌筛查指南均推荐采用LDCT用于肺癌筛查。国内外多项研究均显示，与胸部X线比较，LDCT可显著提高肺癌的检出率并降低肺癌相关死亡率，具有较高的灵敏度和特异度。本指南推荐采用LDCT进行肺癌筛查。2.假阳性与过度诊断（2A类推荐证据）尽管肺癌筛查可降低肺癌死亡率，但筛查仍存在一些潜在的危害，如假阳性结果，进而导致不必要的有创检查和过度诊断。肺癌自身抗体相关检测也可作为肺部结节危险分层的参考指标，提供生物学特性活跃或惰性的信息。肺结节病因复杂，建议综合肺结节的影像学、生物学与临床特征，综合评估。中华医学会肺癌临床诊疗指南（版）专家委员会顾问（按姓氏汉语拼音排序）赫捷（国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院胸外科）于金明（医院放疗科）王辰（中国医学科学院北京协和医学院）吴一龙（医院广东省肺癌研究所广东省医学科学院）名誉主任委员徐惠绵（中国医院肿瘤外科）主任委员（按姓氏汉语拼音排序）高树庚（国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院胸外科）韩宝惠（医院呼吸内科）林冬梅（医院病理科）邢力刚（医院放疗科）委员（按姓氏汉语拼音排序）白冲（医院呼吸与危重症医学科）白春梅（医院肿瘤内科）白莉（陆*医院呼吸与危重症医学科）毕楠（国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院放射治疗科）操乐杰（医院呼吸内科）常建华（中医院医院肿瘤内科）程颖（医院肿瘤内科）储天晴（医院呼吸内科）丁翠敏（医院呼吸内科）范云（医院肿瘤内科）方文涛（医院胸外科）冯继锋（医院肿瘤内科）冯瑞娥（医院病理科）傅小龙（医院放疗科）高蓓莉（上海交通大医院呼吸与危重症医学科）高俊珍（内医院呼吸与危重症医学科）郭其森（医院呼吸内科）韩宝惠（医院呼吸内科）韩一平（海*医院呼吸与危重症医学科）韩昱晨（医院病理科）何勇（医院呼吸与危重症医学科）洪群英（医院呼吸内科）胡成平（医院呼吸内科）胡洁（医院呼吸内科）*建安（医院呼吸与危重症医学科）焦顺昌（医院肿瘤内科）金阳（华中科技大学同医院呼吸与危重症医学科）李函玥（医院肿瘤外科）李凯（医院肿瘤内科）李为民（医院呼吸与危重症医学科）李文峰（温医院放化疗科）李晓琳（医院放疗科）李媛（医院病理科）刘丹（医院呼吸与危重症医学科）刘晓晴（医院第五医学中心肺部肿瘤科）柳菁菁（医院肿瘤内科）茅乃权（广西医院胸瘤外科）邱斌（国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院胸外科）任丽（医院检验科）邵晋晨（医院病理科）师晓华（医院病理科）施敏骅（医院呼吸与危重症医学科）束永前（医院肿瘤科）宋霞（医院呼吸内科）宋秀宇（医院分子影像及核医学诊疗科）宋勇（医院呼吸与危重症医学科）孙冰生（医院肺部肿瘤科）孙耕耘（安徽医院呼吸与危重症医学科）覃寿明（广西医院呼吸内科）唐华平（医院呼吸与危重症医学科）滕昊骅（医院病理科）遆新宇（空*医院呼吸内科）田攀文（医院呼吸与危重症医学科）庹培昱（医院分子影像及核医学诊疗科）王洁（国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院肿瘤内科）王晶（医院肺部肿瘤科）王凯（浙江大医院呼吸内科）王启鸣（医院呼吸内科）王瑞（医院胸外科）王晓平（医院呼吸与危重症医学科）吴凤英（医院肿瘤科）吴世凯（医院肿瘤化疗科）肖建宇（医院放射科）谢宝松（医院呼吸与危重症医学科）邢力刚（医院放疗科）徐淑凤（医院呼吸内科）徐文贵（医院分子影像及核医学诊疗科）徐小嫚（中国医院第一呼吸与危重症医学科）徐兴祥（医院呼吸内科）杨农（医院肺胃肠肿瘤内科）姚烽（医院胸外科）于壮（医院肿瘤科）袁智勇（医院放疗科）张帆（国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院胸外科）张国俊（医院呼吸内科）张艰（医院呼吸科）张捷（医院呼吸与危重症医学科）张力（医院呼吸与危重症医学科）张琴（医院放疗科）张新（医院呼吸科）赵亮（国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北医院胸外科）钟华（医院呼吸内科）钟润波（医院呼吸内科）周彩存（医院肿瘤科）周德俊（医院内镜诊疗科）周建英（浙江大医院呼吸内科）周向东（陆*医院呼吸与危重症医学科）周燕斌（医院呼吸与危重症医学科）朱波（陆*医院肿瘤科）庄武（医院胸部肿瘤内科）学术秘书（按姓氏汉语拼音排序）牛艳洁（医院呼吸内科）钱洁（医院急诊科）杨婷婷（中华医学会杂志社）为促进行业交流，早筛网建立了“癌症早筛行业交流群”，有意加入的读者可扫码添加管理员